«Дискриминация по резус-фактору». В Карелии наблюдается дефицит важного препарата для беременных: как это отражается на женщинах?
Лечение резус-конфликта во время беременности — очень тяжелая и дорогостоящая процедура, поэтому иммунизация во время и после беременности предотвращает как риски для здоровья женщины и малыша, так и нагрузку на систему здравоохранения. Но в последнее время антирезусный иммуноглобулин очень сложно найти как в Карелии, так и по всей России. Мы поговорили с тремя женщинами из Петрозаводска, которые столкнулись с отсутствием вакцины.
«Понервничали знатно»
У Евгении — четверо детей от резус-положительного супруга. О необходимости иммунизации она узнала после рождения первого ребенка в Республиканском перинатальном центре, когда вакцину просто вкололи после родов. Тоже самое повторилось после рождения второго ребенка. После третьих родов врачи о процедуре забыли. Евгения переживала, что может развиться резус-конфликт, но четвертая беременность в 2024 году протекала без осложнений. Еще до родов многодетная мама задумалась о прививке, но выяснилось, что в перинатальном центре ее нет.
Ребенок появился на свет в июне 2024 года. Врач сообщил, что прививку, конечно, сделает, но лекарство нужно покупать самим.
Антирезусный иммуноглобулин – препарат, который предотвращает резус-конфликт при беременности резус-отрицательных женщин резус-положительным ребенком и снижает риск выкидыша и осложнений. За первые шесть месяцев 2024 года поставки из-за границы сократились на 71% — до 48 тысяч упаковок, а производство внутри России покрывает лишь небольшую часть от потребности в иммуноглобулине.
Семья начала искать лекарство и нашла его в клинике «Инвитро» в Санкт-Петербурге. Женщина сделала прививку платно. Укол стоил 8500 рублей, также нужно было заплатить 1000 рублей за прием врача.
— Понервничали мы с этой прививкой знатно, когда искали. Повезло, что оказалась в «Инвитро». Причем когда первый раз звонила, то сначала было в трех клиниках в Питере, на следующий день мне уже говорят, что только в двух, — рассказывает Евгения.
«Это было страшно»
Для Вероники из Петрозаводска беременность в 2024 году стала первой, однако она уже знала, что на 28 неделе беременности ей нужно сделать укол для предотвращения резус-конфликта. Но найти его осенью 2024 года в Петрозаводске она не смогла. Девушка обратилась к министру здравоохранения Михаилу Охлопкову, получила ответ, что «ваше обращение взято в работу», и больше сообщений от него или министерства не получала.
Малыша она родила в январе 2025 года и очень переживала, что что-то может пойти не так. Врачи сделали анализ крови ребенка и выяснилось, что он «взял отрицательный резус», поэтому укол после родов ей не понадобился.
— Это было страшно. Всю беременность волнуешься, будет или нет отторжение, хоть при первой беременности шансы родить здорового малыша выше, чем в последующие, хотелось бы вовремя получить необходимую инъекцию, и дохаживать до родов без волнений. Мне повезло, малыш взял мой резус, но как быть потом, если захочешь стать мамой второй раз? Страшно подумать, что есть шансы потерять малыша. Сколько наслышалась историй от знакомых, что при отрицательном резусе выявлялись серьезные отклонения и приходилось делать аборт. Если Республика хочет рождаемости, то на каждую роженицу с такой проблемой должна быть иммунизация, — говорит Виктория.
«Только имей в виду, что прививок нет нигде в России»
Юлии потребовалось медицинское прерывание беременности на раннем сроке в феврале 2025 года. После УЗИ ее направили к гинекологу, который дал направление на аборт.
— Гинеколог спросила меня, какой у меня резус-фактор. Узнав, что отрицательный, она сказала: «Только имей в виду, что прививок нет нигде в России», — вспоминает Юлия.
Гинеколог успокоила Юлию: поскольку срок был небольшой, то резус-конфликта могло и не быть. Женщина решила самостоятельно узнать, правда ли, что иммуноглобулина нигде нет. Этот факт быстро подтвердился. Ни платно, ни бесплатно — вариантов в феврале 2025 года не было никаких.
Она рассказывает, что девушки в тематических чатах для беременных обсуждали частных перевозчиков, которые возят отсутствующие в России лекарства из Турции и Беларуси. Препарат рецептурный, к тому же требуется постоянная температура для перевозки, поэтому стоимость таких предложений начиналась от 50 тысяч рублей. Другие женщины ездили в Беларусь самостоятельно — продать лекарство по российскому рецепту соглашались некоторые аптеки.
— Проблема еще заключается в том, что иммуноглобулин нужно ввести сразу после аборта или самопроизвольного выкидыша. Через 72 часа укол уже будет бесполезен, а доставка из Турции, например, могла сильно задержаться, — вспоминает Юлия.
В итоге ей помог случай и знакомства — женщина не хочет раскрывать подробности того, как заветный укол все-таки был получен, но возмущена тем, что это потребовало усилий многих людей.
— Непонятно почему в нашей стране, где столько говорят о ценности семьи и детей, женщин не могут обеспечить необходимым лекарством?! Ведь лечение резус-конфликта — это куда более опасная и дорогостоящая процедура, чем простая профилактика. Почему женщины с отрицательным резус-фактором вынуждены доставать лекарства из-за границы? В голове не укладывается, — рассказывает Юлия.
Она отмечает, что ей и так было непросто принять и пережить потерю беременности и еще нужно было как-то решать проблему поиска лекарств.
— Наше государство ратует за большие семьи, но я поняла из разговоров с женщинами в чате, что очень многие из них просто не прошли процедуру иммунизации, а это значит, что в будущем у них могут быть трудности с вынашиванием. Возможно, они даже не смогут больше стать мамами. Дискриминация по резус-фактору получается, — говорит она.
В карельском Минздраве сообщили, что в феврале 2025 года в Карелии было 27 доз антирезусного иммуноглобулина. В официальном ответе ведомство отмечает, что лекарство требуется 110 пациенткам, 51 из них не получили нужную терапию в положенный срок. Ориентировочная ближайшая дата появления вакцины на фармацевтическом рынке — июль 2025 года.
