Сердечный приступ у женщин: почему симптомы порой очень легко пропустить, особенно если вам меньше 55 лет

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире, а в Карелии это и вовсе причина смерти № 1, опередившая даже онкологию, причем женщины до 55 лет гораздо чаще подвержены сердечным приступам, нежели мужчины того же возраста. Причина – малоизвестные среди населения симптомы, которые многие даже не связывают с сердечными проблемами.

Думаете, если у человека сердечный приступ, то он обязательно падает на пол, хватаясь за грудь? С женщинами так не бывает.

О различиях между симптомами сердечного приступа у людей разных полов хорошо знает 42-летняя Мелисса Мерфи из Де-Мойн (США, штат Айова). Два года назад она проснулась и села на кровати, сжимая грудь. Было около двух часов ночи, и боль в груди нервировала Мелиссу, но она подумала, что, возможно, таким образом ее тело реагирует на отказ от кофеина на время Великого поста. Затем ей в голову пришла другая мысль.

Мать двоих разбудила своего мужа, попросила его сотовый телефон и начала искать в Интернете «симптомы сердечного приступа у женщин».

«Внезапно боль начала усиливаться, а также появилась боль в левой части челюсти, – вспоминает Мерфи. – Тогда мой муж посмотрел на меня и сказал: «Я не очень хорошо знаю правила реанимации, я вызываю скорую помощь», и, слава богу, он это сделал, потому что у меня был односторонний сердечный приступ».

Раньше Мелисса работала хирургической медсестрой и была прекрасно знакома с признаками сердечного приступа. Но когда вы на самом деле испытываете сердечный приступ, это последнее, на что вы думаете, говорит американка.

Высокий риск смертности

Большинство женщин и мужчин действительно испытывают боль в груди как преобладающий симптом сердечного приступа. Однако, как показало одно из последних исследований, женщины склонны испытывать большее количество дополнительных симптомов, не связанных с грудной болью. И опасность в том, что эти дополнительные признаки у женщин могут быть истолкованы неправильно.

Пропущенные симптомы сердечного приступа способны привести к осложнениям: аритмии или аномальному сердцебиению, сердечной недостаточности, разрыву сердца или даже смерти.

«Факт в том, что молодая женщина, госпитализированная с сердечным приступом, имеет более высокий риск смертности, чем мужчина возрастной группы от 18 до 55 лет», – отмечает автор исследования, доцент Йельской школы общественного здравоохранения Джудит Лихтман.

Согласно данным Американского колледжа кардиологии, в период с 2001 по 2010 год уровень смертности от сердечного приступа в стационаре среди женщин варьировался от 3,3% до 2,3 %, тогда как этот показатель для мужчин составлял 1,8-2%.

Упущенная возможность

Новое исследование включало в себя 2009 женщин и 976 мужчин в возрасте от 18 до 55 лет, которые были госпитализированы в США из-за острого сердечного приступа в период с августа 2008 года по январь 2012 года.

Участникам задали несколько вопросов, в том числе обращались ли они к врачу за неделю до того, как оказались в больнице, и сказал ли врач, что их симптомы могут быть связаны с проблемами сердца.

Около 22,1% мужчин и 29,5% женщин заявили, что обращались за медицинской помощью до госпитализации, но только 37% этих мужчин – по сравнению с 53% женщин – сказали, что врачи не думали, что их симптомы были связаны с сердцем.

«С моей точки зрения, это представляет собой упущенную возможность выявления симптомов сердечных заболеваний, даже если они сообщаются в контексте других недомоганий, не связанных с болью в грудной клетке», – говорит Лихтман.

В ходе исследования ученые выяснили, что факторам риска развития сердечных заболеваний наиболее подвержены женщины. У них чаще, чем мужчин, наблюдаются сердечная недостаточность, диабет, ожирение, инсульт, хронические заболевания почек и легких.

Большинство женщин (87%) и мужчин (89,5%), участвующих в опросе, заявили, что испытывали боль в груди в разной форме: дискомфорт, скованность, давление. Помимо этого, специалисты обнаружили, что женщины чаще, чем мужчины (61,9% против 54,8%), сообщают о трех или более дополнительных симптомах.

За несколько недель до того, как Мелисса Мерфи была госпитализирован в 2016 году, она почувствовала боль в левой части шеи.

«Я сразу же пошла к врачу, потому что собиралась в командировку и была обеспокоена, но доктор сказал: «О, я думаю, это из-за вашей неудобной подушки, я выпишу вам релаксант для мышц», – вспоминает женщина.

Через три недели, по возвращении из поездки, Мелисса обратилась к другому врачу, и он также предположил, что она испытывает незначительную мышечную боль.

«Я была у двух врачей, и ни один из них не сказал: «У вас начинается сердечный приступ», – сетует Мерфи.

Оказалось, что у нее произошел спонтанный разрыв коронарной артерии, который и привел приступу. Если бы врачи задали Мелиссе больше вопросов относительно ее здоровья, обнаружить проблему можно было бы куда раньше.

Симптомы сердечного приступа, которые надо знать

Итак, признаки сердечного приступа, которые не связаны с болью в груди, могут включать одышку, холодный пот, тошноту или головокружение.

Кроме того, следует обращать особое внимание на ощущения дискомфорта и боли выше талии: в челюсти, шее, руках, верхней части спины и между лопатками.

«Обычно боль, давление или скованность, вызванные сердечным приступом, ощущаются будто вас чем-то придавило или на груди сидит слон, – объясняет Ниека Голдберг, кардиолог и директор Центра здоровья женщин в Нью-йорке. – У меня были пациенты, говорящие: «Мне казалось, что мой бюстгальтер слишком туго застегнут, хотя я знала, что надела его как обычно».

По ее словам, риск сердечных заболеваний у женщин могут увеличить аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или псориатический артрит, а также диабет, случаи преэклампсии, гипертония во время беременности.

Другой эксперт, профессор кардиологии Нанетт Венгер, отмечает, что многие женщины стесняются говорить медикам о своих менее значимых, на их взгляд, симптомах, так как боятся поднимать ложную тревогу.

С ней согласна пережившая сердечный приступ Мелисса Мерфи – теперь она ведет тематический блог в Интернете и пытается донести важную информацию до как можно большего числа женщин.

«Я думаю, что многие из нас боятся вызывать скорую помощь или обращаться к врачу, потому что не хотят услышать «Ну, у вас просто расстройство желудка, идите домой», – говорит американка. – Лучше врач скорой успокоит кого-то, исключив сердечный приступ, нежели кто-то с сердечным приступом не получит необходимую помощь и умрет».

Источник: CNN