«Глаза плавятся»: контактные линзы — один из факторов, повышающих вероятность заражения Covid-19
Covid-19 может поражать глаза и сказываться на остроте зрения, считают офтальмологи во всем мире. Коронавирус нового поколения может вызывать отечность, спазмы глазных мышц, нарушения в работе зрительного нерва, а также воспаления сетчатки. ВОЗ уже внесла поражение глаз в список частых симптомов Covid-19. О том, как защитить зрение, расскажет ведущий специалист Британского офтальмологического центра, доктор высшей категории Екатерина Ковригина.
Коронавирусы могут поражать глаза как людей, так и животных. Глазные проявления у животных включают острый конъюнктивит, передний увеит, ретинит и неврит зрительного нерва. У людей острый конъюнктивит является единственным глазным проявлением, описанным в литературе. Глаза также представляют собой важную точку проникновения для респираторных вирусов, включая коронавирусы. Фактически отсутствие защиты глаз было связано с повышенным риском передачи коронавируса SARS от инфицированных пациентов медицинским работникам во время вспышки SARS в Торонто в 2003 году.
Повышение риска заразиться связано с образованием микроцарапин роговицы и слизистой оболочки глаза материалом контактной линзы. Изменение местного иммунитета также обосновано нарушением нормального питания поверхности глаза кислородом из атмосферы. Микроскопическое исследование роговицы у пациентов, хронически использующих контактные линзы, указывает на ее порой необратимые изменения. Важно отметить, что применение контактных линз способствует значительному повышению риска развития язвы роговицы. Контактная линза активно способствует задержке инфекции под ней, роговица начинает «плавиться».
Если акцентировать внимание на Covid-19, в ряде клинических исследований было установлено, что конъюнктивит развивался в 7-9% случаев заражений. По словам доктора Екатерины Ковригиной, пациенты с Covid-19-конъюнктивитом предъявляли жалобы на покраснение глаз, отделяемое из глаз, затуманивание зрения. Большинство пациентов при этом использовали контактные линзы для коррекции зрения, как однодневного, так и более длительного срока ношения.
Исследователи предполагают, что одним из основных факторов такого проявления является благоприятная для вируса кислотность (pH) слезы. Наличие вирусных капсидов Covid-19 подтверждено тестами биологического материала со слизистой оболочки глаза методом полимеразной цепной реакции (метод диагностики инфекции, основывающийся на исследовании генетического материала). Covid-19 целит в органы мишени, и если есть проблемы с глазами, чему контактные линзы активно «помогают», то инфекция выльется в глазную патологию.
В случае поражения внутренних структур глаза пациенты жалуются на различные пятна и искры перед глазами, к этому приводит поражение вирусом сетчатки глаза, сосудистой оболочки, а также зрительного нерва. Доктор Екатерина Ковригина обратила внимание, что негативное влияние на глаз оказывают и препараты, которыми лечат коронавирус, в частности гидроксихлорин. Клинические испытания этого препарата ранее были приостановлены Всемирной организацией здравоохранения из-за его токсического действия на сетчатку глаза на фоне длительного применения. Доктор указывает, что ранее применение этого препарата всегда проходило под контролем офтальмолога. Вышесказанное не означает, что использование препарата должно основываться на взвешенном выборе между его эффективностью и риском осложнений.
Для защиты от заражения Covid-19 Екатерина Ковригина рекомендует специалистам, работающим с большим количеством людей, соблюдать правила дезинфекции и носить защитные очки. Также предпочтительнее в этот период пользоваться очками, а не контактными линзами, а в случае проблемы со зрением призывает пациентов не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам. Люди с хорошим зрением оказываются в преимущественном положении, им нет необходимости применять средства коррекции зрения, есть смысл сделать лазерную коррекцию зрения и убрать проблему ношения контактных линз навсегда.
Подробнее на сайте www.eyes-karelia.ru
