«Летальный исход в 90% случаев»: врачи рассказали, как обнаружить и предупредить образование тромбов
15 октября в Подмосковье скончался популярный российский актер Дмитрий Марьянов. По предварительным данным, причиной смерти 47‐летнего артиста, который накануне жаловался на боль в спине и ногах, стал оторвавшийся тромб.
Эксперты рассказали, можно ли диагностировать тромбоз и как его предупредить.
По словам врача-флеболога Сергея Дробязго, предрасположенность к образованию тромбоза есть у людей, страдающих серьезными заболеваниями, такими как хронические болезни, проблемы с сердцем, лишний вес и сахарный диабет. В группе риска также находятся люди пожилого возраста и любители дальних поездок. При этом специалист отметил, одной конкретной причины появления тромбоза нет – как правило это совокупность факторов. Более того, диагностировать болезнь на начальных стадиях крайне сложно.
«Клинических симптомов вроде боли вообще может не быть. Тромб как правило образуется в венах на ногах и дальше он либо растет, либо отрывается. Когда вена меньшего диаметра впадает в вену большего диаметра, тромб выпячивается и может оторваться <…> Если вена крупного диаметра тромбируется, то появляется легкий отек и болезненность. Всегда появляется настороженность, если одна нога отекла вдруг, а вторая нет», – пояснил Дробязго.
В случае, если тромб уже оторвался, спасти человека практически невозможно, заявил Дробязго: «Как правило при оторванном тромбе в 90% случаев – летальный исход».
Повезет, если «скорая» успеет довезти больного в стационар, где ему окажут экстренную помощь. Но зачастую медики даже не успевают доехать до пациента.
Существуют и обследования для выявления тромбоэмболии. Пациентам, у которых тромб образовался в глубоких венах, проводят генетическое исследование. На его основании пациента относят к определенной группе риска. Если она очень высокая, назначаются пожизненно препараты-антикоагулянты.
В частности, генетическая тромбофилия, по словам врача-терапевта Натальи Уразовой, связана с влиянием внешних факторов и характерна разным категориям граждан. У мужчин, например, на это оказывают влияние тяжелые нагрузки и постельный режим, для женщин – беременность и прием гормональных препаратов.
Что касается профилактики тромбоза, ее часто проводят пациентам, поступившим в больницу с хроническими заболеваниями. Им прописывают компрессионное белье и необходимые лекарства. Однако даже здоровому человеку нужно информировать врачей о больших нагрузках, которым он подвергается ежедневно.
«Мы всем рекомендуем компрессионный трикотаж во время поездок и перелетов», — уточнил Дробязго.
Кроме того, необходимо исследовать свертывающую систему крови. В случае обнаружения каких-либо нарушений опять же назначаются лекарства.
Но лучшая профилактика появления тромбоза, по мнению специалистов, это здоровый образ жизни. Курение, проблемы с весом и высокий холестерин делают кровь менее текучей.
«Если не будет хотя бы этих факторов, то риска появления тромбоза будет меньше. Даже при врожденной настроенности организма», – объяснила Уразова.
Из медикаментозных способов профилактики тромбоза популярен аспирин. Однако пользоваться им без консультации врача не стоит – данный препарат имеет множество противопоказаний, среди которых гипертония.
«Если мы говорим о тромбозе вен, то здесь нужны антикоагулянты. Это другая группа препаратов и это инъекционная форма. Сейчас есть препараты, которые принимаются перорально и предназначены для разжижения крови. Сейчас есть калькуляторы, где человек может просчитать свой тромботический риск. Мы это делаем, когда человек идет на операцию», – отметила Наталья Уразова.
