«Смысла нет». Врач перечислил самые бесполезные анализы


Нередко пациенты считают, что чем больше они сдали анализов, тем полнее картина здоровья, однако некоторые анализы в рутинной практике часто не имеют клинической ценности, рассказал «Газете.Ru» врач-терапевт «Инвитро» Дмитрий Бессуднов.
По словам специалиста, многие врачи называют анализ на инсулин одним из самых бесполезных в рутинной практике, так как его результат не показывает инсулинорезистентность и не может повлиять на тактику лечения. Дело в том, что уровень инсулина сильно колеблется в течение дня, а четких референсных значений для здоровых людей нет. По современным рекомендациям рутинное измерение инсулина не нужно для диагностики диабета, контроля лечения или оценки адекватности инсулинотерапии. Нет доказательств пользы определения инсулина даже у пациентов с диабетом первого или второго типа. Анализ на инсулин сдается по узким и четким показаниям, которые не имеют отношения к рутинной диагностике диабета или инсулинорезистентности. Сдавать его без назначения врача не нужно.
Анализ на кортизол или «гормон стресса» многие сдают, чтобы проверить уровень стресса, однако единичное измерение в крови тут не показатель. По словам врачей, рутинный анализ на кортизол неинформативен, так как этот гормон сильно колеблется в течение дня, для него нет единой нормы, а на показатели влияет буквально все — даже подъем по лестнице может повысить его уровень. У сдачи анализа на кортизол есть строго определенные показания, которые не имеют отношения к оценке уровня стресса или усталости. Это подозрение на синдром Кушинга, болезнь Аддисона или как часть скрининга надпочечниковой недостаточности.
— Повышение кортизола нередко отражает обычный стресс, а единичное измерение ничего не доказывает. Поэтому сдавать его просто так смысла нет, — заметил врач. — Анализы на инсулин и кортизол действительно часто назначаются без достаточных оснований и в таких случаях не приносят пользы. Их главная проблема — не в том, что они неинформативны, а в том, что их применяют не по назначению. При правильных показаниях, соблюдении условий сдачи и грамотной интерпретации они могут дать врачу важную информацию. Если вы сомневаетесь, нужен ли вам тот или иной тест, всегда уточняйте у врача, как именно результат повлияет на диагностику и лечение, — заключил доктор.
Напомним, ранее мы писали, почему сильно обработанная еда вреднее обычной при том же составе и калориях.